Acceso Familiar a
Cobertura de Seguro Médico
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FAMIS Select

FAMIS Select ayuda a las familias a pagar seguro médico privado o auspiciado por el empleador. Ofrece a las familias con niños inscritos en FAMIS más opciones de cobertura médica. El programa FAMIS Select permite a las familias elegir entre proporcionar cobertura para sus niños a través de FAMIS o a través de un plan médico privado o auspiciado por el empleador.

Las familias que deciden inscribir a los niños en FAMIS Select pueden recibir hasta $100 por mes por cada niño inscrito en FAMIS Select para ayudar con el pago de la prima familiar. Para que la familia se pueda inscribir en FAMIS Select, debe haber por lo menos un niño inscrito en FAMIS.

Haga clic aquí para obtener más información sobre quién puede inscribirse en FAMIS.

¿Cuáles son los beneficios de FAMIS Select?

  • FAMIS Select podría permitir que su hijo sea atendido por un proveedor de cuidados especiales de la salud. En algunos casos, un plan privado o auspiciado por un empleador podría tener diferentes médicos en el plan. La inscripción en un plan privado o auspiciado por un empleador a través de FAMIS Select podría permitir que el niño sea atendido por un médico o dentista que no acepta FAMIS.
  • Para algunas familias, el reembolso de FAMIS Select será suficiente para que la cobertura médica esté al alcance de toda la familia. Las familias inscritas en FAMIS Select reciben hasta $100 por mes por cada niño inscrito para ayudar a pagar la prima médica familiar. El total del pago mensual no puede ser mayor que el monto total de la prima familiar.

Dos ejemplos de familias inscritas en FAMIS Select:

Una familia con 3 hijos inscritos en FAMIS Select:

  • Prima familiar del plan médico = $350/mes
  • Pago de la prima de FAMIS Select = $300/mes
  • Costo para la familia = $50/mes en primas médicas más el costo de los copagos, coseguros y deducibles
Una familia con 4 hijos inscritos en FAMIS Select:
  • Prima familiar del plan médico = $350/mes
  • Pago de la prima de FAMIS Select = $350/mes
  • Costo para la familia = $0/mes en primas médicas más el costo de los copagos, coseguros y deducibles
¿Qué programa es el ideal para mi familia:
FAMIS o FAMIS Select?
FAMIS FAMIS Select
El niño debe reunir los requisitos para participar en FAMIS. El niño debe reunir los requisitos para participar en FAMIS y también para inscribirse en un plan de seguro médico privado o de un empleador.
El niño recibe beneficios médicos a través de FAMIS y de la red de proveedores de FAMIS. El niño recibe beneficios médicos a través de los proveedores de un plan médico privado.
Todos los servicios cubiertos por FAMIS están disponibles. Solamente están disponibles los servicios cubiertos bajo el plan privado o del empleador. FAMIS Select cubrirá las vacunas si el plan privado o del empleador no las cubre.
Los padres no pagan primas mensuales. Los padres pagan las primas mensuales correspondientes a un plan privado o de un empleador, pero reciben un reembolso de $100 mensuales por cada hijo inscrito en FAMIS Select, hasta el costo total de la prima familiar.
Los padres deben hacer copagos de $2 a $5 para la mayoría de los servicios. No hay deducibles ni coseguro. Los padres pagan cualquier deducible, copago o coseguro establecido por el plan de seguro médico privado o del empleador.
Únicamente están cubiertos los menores de 19 años que puedan participar. En algunos casos, el reembolso de FAMIS Select podría ser suficiente para ayudar a las familias a tener acceso al seguro médico para toda la familia.
Es importante comparar detalladamente los planes
médicos y elegir el que sea mejor para su familia.

¿Cómo puedo inscribir a mi hijo en FAMIS Select?

Un niño puede participar en FAMIS Select si está inscrito en FAMIS y tiene acceso a un plan de seguro médico privado o auspiciado por un empleador. Una vez que se apruebe la inscripción del niño en FAMIS, complete la solicitud de una página de FAMIS Select y preséntela ante la Unidad de FAMIS Select. Llame a la Unidad de FAMIS Select al 1-888-802-KIDS para obtener más información sobre cómo solicitar FAMIS Select.

 
 

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